Divertikulitis ist die Entzündung eines Divertikels. Ein Divertikel ist eine sackförmige Tasche, die sich asymptomatisch an der Dickdarmwand befindet. In entzündlichen (schmerzhaften) Phasen ist eine rückstandsfreie Ernährung unerlässlich. Ziel dieser Diät ist es, das Verdauungssystem zu beruhigen. Es ist äußerst restriktiv, da es alle unverdauten oder schlecht verdauten Nährstoffe wie tierische Ballaststoffe, Pflanzenfasern oder Laktose sowie Substanzen, die das Verdauungssystem reizen, ausschließt.

Dieser Artikel wurde am 11/01/2024 aktualisiert. 04/12/2023

Ursprung des Problems

Ein Divertikel ist eine Tasche aus Dickdarmschleimhaut, die durch die Muskelschicht des Dickdarms verläuft. Eine Divertikulose, die über einen längeren Zeitraum ruhig bleibt, äußert sich in akuten Divertikulitis-Anfällen (etwa 5 % der Patienten mit Divertikeln entwickeln Symptome). Divertikulitis ist eine entzündung eines oder mehrerer Divertikel. Es wurde angenommen, dass die Entzündung eines Divertikels auf eine bakterielle Infektion des Divertikels zurückzuführen sei. Neue Daten deuten jedoch darauf hin, dass Divertikulitis eher entzündlich als infektiös ist.

Divertikulitis verursacht lokalisierte Schmerzen in der linken Beckengrube (unten links im Bauch). Biologisch beobachten wir einen starken Anstieg des Plasmaspiegels des C-reaktiven Proteins (CRP): einem Entzündungsmarker.

Die Erstbehandlung bei Divertikeln erfolgt symptomatisch: entzündungshemmende und rückstandsfreie Ernährung. A speisereste (oder Restnährstoff) ist ein Nährstoff, der möglicherweise nicht vom Darm aufgenommen wird. Die rückstandsfreie Ernährung ist für die Linderung von Entzündungen und Schmerzen unerlässlich.

Ziel der rückstandsfreien Diät

Die Aufgabe der rückstandsfreien Ernährung besteht darin linderung des Schmerzes durch Ruhen des Darms. Dazu entfernen wir alle Stoffe, die die Darmarbeit steigern oder die Verdauungsschleimhäute angreifen, wie zum Beispiel:

  • Pflanzenfasern: pflanzenfasern sind Kohlenhydratpolymere. Wir verfügen nicht über das enzymatische Material, das zur Verdauung und Aufnahme von Ballaststoffen erforderlich ist, sodass diese durch unseren Verdauungstrakt gelangen. Pflanzenfasern erhöhen die Stuhlmasse und den Stuhlfluss und stehen in Kontakt mit den Wänden des Dickdarms (da sie nicht absorbiert werden). Kurz gesagt, Ballaststoffe können die Schleimhäute reizen und/oder Verdauungsbeschwerden aufgrund übermäßiger Gärung fördern.

  • Resistente Stärken: es handelt sich um eine Form von Stärke (Kohlenhydrat), die sich wie eine fermentierbare Pflanzenfaser verhält (von der Darmmikrobiota verstoffwechselt). Aufgrund seiner besonderen Beschaffenheit können wir es nicht abbauen: Es widersteht der Verdauung. Somit gelangt es unversehrt in den Dickdarm und ist dann ein Restnährstoff.

  • Faserproteine: faserproteine ​​sind eine Unterkategorie der Proteine. Es handelt sich um lange, fadenförmige Proteine. Aufgrund ihrer Größe werden sie von Proteasen schlecht verdaut.

  • Laktose : Laktose ist ein Einfachzucker in Milchprodukten. Um Laktose zu verdauen, verfügen wir über ein Enzym namens Laktase. Mit zunehmendem Alter wird die Laktaseproduktion immer seltener. Ein Laktasemangel führt zu einer Laktoseintoleranz. Schlecht verdaute Laktose bleibt im Dickdarm zurück, dies führt zu Gärungs- und Transitstörungen.

  • Verdauungsreizstoffe : Einige Verbindungen sind schwer verdaulich. Sie neigen dazu, die Verdauungsschleimhäute zu reizen, was Entzündungen (und Schmerzen) verstärkt. Alkohol, Capsaicin aus starken Gewürzen oder auch gekochte Fette reizen die Verdauungswände.

  • Lipide (im Übermaß!): Fettsäuren wirken cholezystokinetisch (sie fördern die Kontraktion der Gallenblase), regen die Darmperistaltik an und machen den Stuhl weicher. Das Ganze beschleunigt die Verdauung.

Einschränkungen der rückstandsfreien Diät

Aufmerksamkeit, die rückstandsfreie Diät ist ein kurzzeitdiät: maximal 10 Tage. Es handelt sich um eine medizinische Diät, die von einem Arzt verschrieben wird. Da es sich um eine der restriktivsten Diäten handelt, sollten ihre Folgen für die Gesundheit nicht unterschätzt werden: Gewichtsverlust, Mangelernährung, Müdigkeit, Verdauungsstörungen, Zunahme der Divertikulose usw.

Sobald sich die Schmerzen bessern, ist es unbedingt erforderlich schrittweise Wiedereinführung verbotener Lebensmittel (Entwicklung von der rückstandsfreien Diät zur breiten rückstandsfreien Diät). Bitte alle in chronologischer Reihenfolge noch einmal vorstellen zwei bis drei Tage : Milchprodukte (außer bei Unverträglichkeit), ohne Schale gekochtes Obst, Suppen, ohne Schale gekochtes Gemüse, sehr reife rohe Früchte ohne Schale, rohes Obst, rohes Gemüse, fetthaltige Lebensmittel (Aufschnitt, Käse, frittierte Lebensmittel), gekochte Fette, halb- Vollkorngetreide, Trockenfrüchte, Nüsse, Vollkorngetreide, Trockengemüse.

Wenn die Entwicklung günstig ist und alle Nahrungsmittel wieder eingeführt wurden, verhindern Sie bitte das Wiederauftreten einer Divertikulitis durch eine Diät: welche Lebensmittel sollten Sie bei Divertikeln meiden oder bevorzugen?

Wenn sich die Wiederaufnahme der Nahrung als schwierig erweist oder die Schmerzen anhalten, konsultieren Sie am besten Ihren Arzt.

Lebensmittel, die es zu eliminieren gilt

Früchte und Gemüse

Obst und Gemüse sind eine Ballaststoffquelle: 100 g rohes Obst enthalten 2 g Ballaststoffe und 100 g rohes Gemüse 3 g Ballaststoffe.

Wir empfehlen Ihnen:

  • kein verzehr von rohem obst, gekochtem obst (mit ausnahme der unten aufgeführten kompotte) sowie rohem und gekochtem gemüse.

  • keinen fruchtsaft mit fruchtfleisch zu sich nehmen: 1 glas fruchtsaft mit fruchtfleisch enthält 2 g ballaststoffe.

  • vermeiden sie den verzehr von marmelade: 20 g marmelade (eine portion) enthalten 0,2 g ballaststoffe.

  • vermeiden sie den verzehr von trockenfrüchten: 25 g trockenfrüchte (eine portion) liefern 2,5 g ballaststoffe.

Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte

Ganzes, halbfertiges Getreide und Hülsenfrüchte sind äußerst ballaststoffreich. Bei 60 g vollwertiger stärkehaltiger Nahrung sind 4 g Ballaststoffe enthalten, im Vergleich zu 8 g Ballaststoffen bei getrocknetem Gemüse. Darüber hinaus sind diese Ballaststoffe von Natur aus unlöslich (sie reizen den Verdauungstrakt am meisten).

Wir empfehlen Ihnen:

  • keine vollkornprodukte zu sich zu nehmen: haferflocken, quinoa, halbvoller oder ganzer grieß, halbganze oder ganze nudeln, halbvoller oder ganzer reis usw.

  • kein getrocknetes gemüse zu essen: linsen, kichererbsen, flageolettbohnen, rote bohnen, mogettes usw.

  • keine ballaststoffreichen frühstückszerealien zu sich zu nehmen.

Fetthaltiges fleisch

Fleisch, sogenanntes Fettfleisch, ist besonders reich an Kollagen und Elastin. Kollagen und Elastin sind zwei faserige Proteine, die von Verdauungsenzymen nur schwer abgebaut werden können.

Ohne zu vergessen, dass fetthaltiges Fleisch beim Verzehr gekocht durch seine gekochten Lipide zur Entzündung der Verdauungsschleimhaut beiträgt.

Wir empfehlen Ihnen:

  • kein aufschnitt zu verzehren: würstchen, rillettes, pasteten, würstchen, knödel usw.

  • keine fleischstücke von 2 essenth und 3th kategorien: kragen, brust, unterschenkel, schulter.

  • um weißes fleisch oder magere teile zu bevorzugen.

Gekochte fette

Gekochtes Fett reizt den Verdauungstrakt, was Entzündungen der Verdauungsschleimhäute begünstigt.

Wir empfehlen Ihnen:

  • keine frittierten lebensmittel zu essen: pommes frites, chips, paniertes hähnchen, panierter fisch, tempura, chichis, donuts, röstzwiebeln, panierter käse usw.

  • keine soßen oder gerichte in soßen zu essen.

  • fette nicht kochen: butter, crème fraîche, pflanzenöl oder tierische fette;

  • rohe pflanzenöle zu konsumieren.

  • um die fette nach dem kochen einzuarbeiten.

Samen und Nüsse

Diese Lebensmittel sind reich an Pflanzenfasern. Tatsächlich sind durchschnittlich 2 g Ballaststoffe in 15 g Samen oder 1,5 g Ballaststoffe in 15 g Nüssen enthalten.

Wir empfehlen Ihnen:

  • keine nüsse und samen zu verzehren.

  • keine produkte zu verzehren, die nüsse oder samen enthalten: getreidebrot, müslis usw.

Starke Gewürze und Gewürze

Bestimmte Gewürze oder Gewürze enthalten einen erheblichen Capsaicin-Gehalt. Dieses Alkaloid reizt das Epithel des Verdauungstrakts und trägt zu Entzündungen bei.

Wir empfehlen Ihnen:

  • keine starken gewürze wie paprika und chilischoten zu sich nehmen.

  • keine starken gewürze zu sich nehmen, wie z wie senf oder scharfe soße.

  • um süße Gewürze zu bevorzugen: Vanille, sternanis, Kurkuma, Muskatnuss, Safran, Kardamom usw.

Der Alkohol

Alkohol begünstigt eine Entzündung der Divertikel.

Wir empfehlen Ihnen:

  • keinen Alkohol zu konsumieren.

  • keine kulinarischen Zubereitungen zu verzehren, die Alkohol enthalten: Schokolade auf Alkoholbasis (Likörschokolade), Coq au Vin, Baba au Rhum, in Wein pochierte Birne, flambierte Bananen, Original Tiramisu (auf Likörbasis), Sauce Béarnaise, Crêpes (Suzettes, mit Bier). oder Rum), Schwarzwälder Kirschfondue, Savoyer Fondue, bestimmte Obstkuchen usw.

Alkoholfreie getränke

Generell ist es am besten, bei Divertikeln auf kohlensäurehaltige Getränke zu verzichten. Das Gas aus Getränken dehnt die Darmwände, was die Schmerzen verstärkt.

Wir empfehlen Sie weiter keine kohlensäurehaltigen getränke zu sich zu nehmen.

Milchprodukte bei Laktoseintoleranz

Milchprodukte bestehen von Natur aus aus Laktose. Bei manchen Menschen wird Laktose schlecht oder nicht verdaut: Man spricht von einer Laktoseintoleranz. In diesem Fall wird Laktose zu einem Nahrungsrest.

Wenn Sie keine Laktose vertragen, empfehlen wir:

  • zur eliminierung von kuh-, schafs-, ziegen- und stutenmilch.

  • um milchprodukte zu eliminieren: joghurt, hüttenkäse, skyr usw.

  • laktosefreie milchprodukte zu konsumieren.

  • verzehren sie maximal 20 g hartkäse pro tag (sie sind laktosefrei): gouda, parmesan, edamer, emmentaler usw.

Wenn Sie Laktose vertragen, empfehlen wir:

  • Nehmen Sie maximal 20 g Laktose pro Tag zu sich. 20 g Laktose entsprechen ½ L Kuh- oder Schafsmilch, 30 cl Stutenmilch, 60 cl Ziegenmilch, 6 Joghurts, 200 g Kondensmilch, 50 g Milchpulver usw.

  • um „überschüsse“ an laktosehaltigen lebensmitteln zu vermeiden: milchschokolade, weiße schokolade, eis, kuchen, pudding usw.

(Um mehr zu erfahren über: laktoseintoleranz und ernährung)

Lebensmittel, die man bevorzugen sollte

Raffinierte stärkehaltige Lebensmittel

Raffiniertes Getreide liefert weniger Ballaststoffe als Vollkorn. 60 g weißes Getreide enthalten etwa 1,5 g Ballaststoffe. Dadurch reizen sie die Verdauungsschleimhäute nicht und regen die Verdauung nur wenig an.

Aufmerksamkeit, Es ist am besten, am Tag nach dem Kochen keine stärkehaltigen Lebensmittel zu sich zu nehmen. Durch das Kühlen stärkehaltiger Lebensmittel erhöht sich deren Stärkegehalt beständig (ein schwer verdauliches kohlenhydrat, ähnlich wie ein präbiotischer ballaststoff).

Wir empfehlen Ihnen:

  • zu jeder mahlzeit weißes getreide essen: weißbrot, weiße nudeln, weißer reis, grieß, weißer zwieback, kartoffeln (ohne haut und gekocht) usw.

  • Wählen Sie T45-Weizenmehl für Ihre kulinarischen Zubereitungen.

  • um ihre stärkehaltigen lebensmittel nach dem kochen zu verzehren und nicht wieder aufzuwärmen oder abzukühlen.

Fisch, Eier und weißes Fleisch

Dort Vweisses fleisch, Pgänschen und die OEier (OPV) liefern wenig/kein Kollagen und Elastin. Sie werden daher vom Körper recht gut verdaut und aufgenommen.

Weißes Fleisch (auch „mager“ genannt) ist: Huhn, Truthahn, Kaninchen und Kalbfleisch.

Wenn es um Fisch geht, entscheiden Sie sich aufgrund seiner Omega-3-Zusammensetzung für fetthaltigen Fisch. Omega-3-Fettsäuren wirken entzündungshemmend und helfen, Entzündungen in den Divertikeln zu reduzieren.

Wir empfehlen Ihnen:

  • 1 bis 2 Portionen OPV pro Tag zu sich zu nehmen, was 100 bis 200 g pro Tag entspricht.

  • mindestens einen fetten fisch pro woche essen.

  • um schonendes garen wie dünsten, backen, dünsten, kochen etc. zu fördern.

Apfelmus, Quittenkompott, Frucht-/Gemüsesäfte ohne Fruchtfleisch

Diese Lebensmittel sind die einzigen Pflanzen, die in der rückstandsfreien Diät zugelassen sind. Tatsächlich liefern sie so wenig Ballaststoffe, dass sie für empfindliche Divertikel erträglich bleiben. Darüber hinaus sind Ballaststoffe von Natur aus löslich. Dadurch sind sie weniger aggressiv für die Verdauungsschleimhäute. Für Apfelmus sind es 1 g Ballaststoffe, für Quittenkompott 1,5 g Ballaststoffe, für Obst- oder Gemüsesäfte etwa 0,1 g Ballaststoffe.

Ihre Anwesenheit in der rückstandsfreien Ernährung ist nahezu unerlässlich, da sie es ermöglicht, die mit dem Obst- und Gemüseverbot verbundenen Mängel zu begrenzen.

Wir empfehlen Sie weiter :

  • ein oder zwei apfel- und/oder quittenkompott(e) pro tag zu verzehren.

  • nehmen sie täglich ein bis drei gläser obst- und/oder gemüsesaft zu sich.

  • bevorzugen sie obst- und gemüsesäfte mit extraktor: sie sind völlig ballaststofffrei.

Rohe pflanzenöle

Ungekocht dürfen Fette rückstandsfrei in die Nahrung aufgenommen werden. Sie helfen, Nährstoffdefizite zu reduzieren. Bevorzugen Sie unbedingt Fette, die für ihren hohen Omega-3-Gehalt bekannt sind. Omega-3 hilft, Entzündungen der Divertikel zu begrenzen.

Wir empfehlen Ihnen:

  • nehmen sie täglich mindestens 20 g pflanzliche öle mit hohem omega-3-gehalt zu sich: leinsamenöl, leindotteröl, sojaöl, Rapsöl, nussöl.

  • verzehren sie maximal 20 g rohe butter pro tag oder 60 g ungekochte crème fraîche pro tag.

Laktosefreie milchprodukte

Mit laktosefreien Milchprodukten können Sie die Vorteile von Milchprodukten ohne die mit einer Laktoseintoleranz einhergehenden Unannehmlichkeiten genießen. Diesen Milchprodukten wird Laktase zugesetzt, das Enzym, das Laktose spaltet.

Käse ist von Natur aus laktosefrei. Tatsächlich wird durch Gärung, Entwässerung und Reifung Laktose aus ihrer Zusammensetzung entfernt.

Wir empfehlen Ihnen:

  • laktosefreie milchprodukte und milch zu konsumieren.

  • verzehren sie maximal 20 g hartkäse pro tag: gouda, edamer, emmentaler, parmesan.

  • Vermeiden Sie Weichkäse. Durch schnelles Abtropfen dieser Käsesorten wird nicht die gesamte Laktose entfernt.

Getränke auf pflanzlicher Basis

Ballaststoffarme, pflanzliche Getränke sind rückstandsfrei in der Ernährung zugelassen.

Wir empfehlen Sie weiter pflanzliche getränke als ersatz oder ergänzung zu milchprodukten zu konsumieren: mandelmilch, soja, reis, kokosnuss, haselnuss, hirse, cashew usw.

In der Praxis umgesetzt: Typischer Speiseplan für eine rückstandsfreie Ernährung

Den Empfehlungen folgend bieten wir Ihnen ein typisches Diätmenü ohne Rückstände an. Dieses Menü listet die Lebensmittelfamilien auf und gibt Ihnen die Möglichkeit, die Genüsse zu variieren.

Frühstück :

  • Heisses getränk
  • Weißbrot
  • Rohes fett

Morgensnack:

  • Apfelsoße

Mittagessen :

  • Weißes getreide
  • Weißes Fleisch, Fisch oder Ei
  • Milchig (bei Bedarf laktosefrei) oder pflanzlich
  • Quittenkompott

Nachmittags-snack:

  • Getränk
  • Weißbrot
  • Fruchtsaft ohne Fruchtfleisch

Abendessen :

  • Gefilterte Brühe mit Fadennudeln
  • Weißes getreide
  • Weißes Fleisch, Fisch oder Ei
  • Käse

Abendsnack:

  • Gemüsesaft

Zusätzliche Ratschläge

  • Begleitet werden : Eine rückstandsfreie Ernährung zu etablieren ist nicht einfach. Seine Anforderungen und Komplexität können die Essensplanung schwierig und belastend machen. Zögern Sie nicht, einen Ernährungsberater oder Ernährungsberater zu konsultieren, der Sie bei der Umsetzung unterstützt.

  • Vermeiden Sie zu große Mahlzeiten: Zu große Mahlzeiten regen den gastrokolischen Reflex an. Dieser Reflex führt zu starken Kontraktionen des Dickdarms, wenn neue Nahrung eintrifft (Ziel ist es, Platz im Dickdarm zu schaffen). Daher ist es besser, die Mahlzeiten in mehrere kleine Mahlzeiten aufzuteilen.

  • Verwenden Sie ätherisches Tropenbasilikumöl : Seine schmerzstillenden, entzündungshemmenden und krampflösenden Eigenschaften reduzieren Kolikschmerzen. Verwenden Sie das ätherische Öl auf der Haut: einen Tropfen tropisches Basilikum in vier Tropfen öligem Arnika- oder öligem Johanniskrautmazerat, 3 bis 4 Mal täglich auf die schmerzende Stelle auftragen, bis sich die Symptome bessern.

  • Nehmen Sie sich Zeit, gut zu kauen und langsam zu essen.

  • Versorgen Sie Ihren Körper mit Feuchtigkeit: Es ist wichtig, in ausreichender Menge zu trinken, um eine freie Verdauung zu gewährleisten. Wir empfehlen 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.

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